Apa itu CPPT?


Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) adalah dokumentasi tentang perkembangan kondisi pasien yang dilakukan oleh ahli pelayanan kesehatan dan sudah terintegrasi.


Tujuan dari CPPT adalah:

  • Sebagai pedoman untuk mendapatkan informasi data pasien baik secara menyeluruh
  • Mempermudah informasi perkembangan pasien
  • Dapat dijadikan pedoman dalam menuliskan asuhan pelayanan pasien agar sesuai dengan rekam medis pasien
  • Menghasilkan pelayanan yang efisien dan lebih baik


CPPT merupakan bentuk dari integrasi pasien dalam bentuk rekam medis pasien. Jika data CPPT tidak lengkap dan akurat, akan mempengaruhi kualitas perawatan yang diberikan ke pasien, yang mana juga akan mempengaruhi hasil terapi saat pasien berobat.

Sebaliknya, jika pencatatan dilakukan dengan benar dan akurat akan berpengaruh pada kinerja dari nakes dalam membuat keputusan dan memberikan hasil yang optimal untuk pasien.


Manfaat CPPT


Lalu, seberapa penting CPPT?

  • Dapat dijadikan bukti bahwa Professional Pemberi Asuhan (PPA) telah melaksanakan kewajibannya
  • Sebagai konsekuensi pelaksanaan Manajemen Pelayanan Pasien (MPP)
  • Setiap asuhan yang diberikan oleh PPA ke pasien harus didokumentasikan dan terintegritas


Menambahkan Tanda Tangan Digital


Sebelum membuat CPPT, pastikan user menambahkan tanda tangan digital yang dapat ditambahkan pada Modul Settings -> Info Tenaga Medis -> Edit Profil



Namun fitur tanda tangan digital ini akan muncul jika user diberikan hak akses yang dapat diubah melalui Modul Settings -> Hak Akses -> Edit, Kemudian ceklis pada bagian Upload tanda tangan medis.



Catatan :

1. User hanya dapat menambahkan tanda tangan digital pada profilnya sendiri, dan tidak dapat menambahkan tanda tangan pada profil tenaga medis user lain.

2. Setiap menambahkan tanda tangan, sistem akan mengirimkan OTP ke nomor yang tertera pada data diri tenaga medis dan akan memotong kuota whatsapp yang dimiliki faskes. Maka user harus memastikan bahwa kuota whatsapp yang dimiliki faskes masih ada.


Letak Fitur CPPT


Fitur CPPT ada pada modul EMR, tepatnya di samping tab Record. Dan data CPPT pasien akan muncul jika status pasien sudah DONE, jika belum maka data CPPT tidak akan muncul.



Pada fitur CPPT, akan menampilkan tabel data dari CPPT pasien itu sendiri yang memiliki beberapa kolom diantaranya :


1.    Tanggal / Jam : Waktu kunjungan pasien

2.    PPA : Nama profesi yang menginputkan data rekam medis

3.    SOAP

       Subjective : Berisi catatan subjective yang telah diisi oleh dokter pada catatan dokter

       Objective : Berisi catatan vital sign dan catatan organ

       Assesmen : Berisi catatan diagnosa

       Plans : Berisi resep obat dan prosedur

Catatan SOAP akan masuk ke tabel CPPT jika user yang menginputkannya memiliki job medis: Dokter / Dokter Gigi/ Dokter Hewan / Bidan. Selain profesi diatas, jika menginputkan SOAP, maka catatannya tidak akan masuk ke tabel CPPT.

4.     Asuhan Keperawatan : Catatan keperawatan pada EMR. Yang akan masuk ke dalam data CPPT jika yang menginputkannya adalah perawat / perawat gigi.

5.    Intruksi Khusus : Catatan bebas yang diisi oleh dokter pada Catatan Dokter



Menambahkan Verifikasi Dokter


User dapat mengakses fitur verifikasi apabila diberikan hak akses sebagai berikut yang dapat diaktifkan di Modul Settings -> Hak Akses -> Kemudian Edit Tipe Akses di bagian EMR



Dokter dapat melakukan verifikasi atas data yang telah diinputkan oleh setiap PPA baik dokter ataupun perawat.

Catatan :

- Jika PPA adalah perawat, maka dokter hanya dapat melakukan verifikasi dengan menekan tombol verify

- Jika PPA adalah dokter, maka dokter dapat melakukan verifikasi dan menambahkan ttd assign, dan Assign TTD dapat dilakukan jika CPPT sudah terverifikasi.



Jika user sudah melakukan verifikasi, maka tampilannya akan menjadi seperti ini :



Menambahkan Assign TTD


Selanjutnya jika sudah diverifikasi, maka sekarang CPPT dapat ditambahkan tanda tangan dari dokter


Catatan :

Setiap kali melakukan Assign TTD, sistem akan mengirimkan OTP. Namun pengiriman OTP ini dapat dinonaktifkan melalui Modul Settings -> General Settings -> EMR -> Pada bagian tanda tangan menggunakan OTP nonaktifkan / uncheckllist TTD menggunakan kode OTP. Lalu klik Simpan.



Selanjutnya, klik tombol TTD, lalu klik Ya, maka tanda tangan digital akan muncul.




Mencetak data CPPT


Sekarang data CPPT sudah siap, kemudian apabila ingin mencetak data CPPT ini menjadi data fisik, klik icon print di pojok kanan sebelah atas tabel CPPT



Selajutnya akan muncul tampilan layout print preview dari CPPT. Silahkan diatur tata letak margin, ukuran kertas, dan lain-lain sesuai dengan kebutuhan, kemudian tekan print



Maka sampai disinilah tahap menggunakan fitur CPPT sampai dengan mencetaknya. Yang mana CPPT ini adalah hal yang penting adanya pada setiap faskes sebagai persyaratan akreditasi. Jika ada yang inigin ditanyakan, silahkan hubungi kami melalui fitur live chat.

Selamat Mencoba..!